Прорыв в инструментации корневых каналов Удаление дентинных опилок и смазанного слоя, в изогнутых корневых каналах, с помощью само адаптирующегося файла (САФ) с различными временными интервалами - Исследование сканирующим электронным микроскопом Повышение качества очистки овальных каналов посредством системы само-адптирующегося файла (САФ) Возможности химо-механической обработки в процессе лечения овальных корневых каналов вращающимися инструментами и само адаптирующимся файлом (САФ) Оценка микрокомпьютерной томографией инструментальной обработки длинных овальных корневых каналов в мандибулярных молярах системой само-адаптирующегося файла (САФ)
Клинический протоколКлиническое руководство
Вопрос-ответ (FAQ)
-
Подойдёт ли файл SAF (САФ) к моему наконечнику?
Работа с файлом SAF (САФ) предполагает использование специальной головки для наконечника.
Головка наконечника RDT3 специально разработанна для фиксации файла SAF (САФ) с помощью фрикционного зажима и обеспечивает движение, необходимое для правильной работы файла SAF (САФ) (вертикальная вибрация, комбинированная с низким вращающим моментом).
Головка RDT3 совместима со следующими низкоскоростными наконечниками:
- Kavo INTRA surgical 3620 N (передача 1:1)
- Kavo INTRA surgical 3624 N (передача 4:1)
- Kavo 20K (передача 1:1)
- Kavo 20LP GENTLEpower LUX (передача 1:1)
- Kavo 7LP GENTLEpower LUX (передача 2.7:1)
- Kavo 29LP GENTLEpower LUX (передача 7.4:1)
- Osada CS-132 (передача 1:1)
- Osada CS-031 (передача 2.7:1)
- Osada CS-032 (передача 7.4:1)
- MK-Dent LS2011 (передача 1:1)
- CHIRANA 120L (передача 1:1)
-
Какое дополнительное оборудование мне потребуется, чтобы работать файлом SAF (САФ)?
На картинке ниже изображён полный набор системы SAF (САФ).
Полная система состоит из головки наконечника RDT3 , самого наконечника, автономного устройства подачи жидкости VATEA и файла SAF (САФ), доступного в трёх стандартных размерах (21, 25 и 31 мм).
Мотор с внешней регулировкой мощности не требуется. Для работы с файлом SAF (САФ) можно использовать любой мотор с разъёмом Е-типа, обеспечивающий 5 000 об./мин. Если используется мотор с регулировкой мощности, то должна быть установлена максимальная мощность.
-
Является ли система SAF (САФ) роторной?
Нет, режим работы файла SAF (САФ) характеризуется вертикальной вибрацией с амплитудой 0,4 мм при низкой мощности вращения.
-
Файлы какого диаметра доступны в системе SAF (САФ)?
В настоящее время доступен файл SAF (САФ) диаметром 1,5 мм. Файл такого диаметра специально разработан для формирования и очистки всех каналов, размер апикальной части которых колеблется от 20 до 40 в соответствии с ISO. Для работы в корневых каналах различной длины предусмотрены три стандартных длины файла SAF (САФ): 21, 25 и 31 мм.
-
Каковы окончательные размеры канала после обработки (апикальный размер и объём)?
У файла SAF (САФ) нет лезвий и он имеет не жёсткую форму, поэтому он подстраивается под исходную форму канала вдоль и поперёк. Следовательно, окончательные размеры каждого канала во многом зависят от первоначальных размеров. Как правило, конечные размеры канала будут в 2-3 раза больше исходного размера апикальной части с конусностью 4 %. Например, если исходный размер апикальной части был 20, то конечный размер апикальной части будет 35. Чтобы определить верные конечные размеры, рекомендуется измерить подготовленный канал с помощью гуттаперчевого штифта или ручного файла .
-
Как я могу контролировать количество удалённого дентина? Как поступить, если я хочу удалить больше или меньше?
Количество удалённого дентина можно контролировать посредством сокращения или увеличения времени лечения.
-
Как файл SAF (САФ) удаляет дентин?
Файл SAF (САФ) удаляет дентин подобно механизму действия наждачной бумаги.
Этот механизм зависит от:
- абразивной поверхности файла;
- от постоянного давления сжатого файла на стенку канала;
- вибрации при движения файла.
-
Могу ли я излишне обработать канал?
Это невозможно, так как расширяя канал, файл SAF (САФ) уменьшает давление на стенки и перестаёт снимать дентин.
-
Как преодолеть трудности при достижении рабочей длины?
При нормальных условиях рабочая длина может быть достигнута в течение первых 30 секунд операции. Столкновение с трудностями в достижении рабочей длины обычно связано с недостаточной подготовкой "ковровой дорожки".
- Убедитесь в раскрытии устья канала.
- Используйте лубрикант при первом помещении файла SAF (САФ) в канал.
- "Ковровая дорожка" до 20 файла.
- Убедитесь, что стержень файла SAF (САФ) не зацепил полые стенки, это может произойтив резцах или премолярах, имеющих исключительно малую полость доступа. Если это так, то используется файл SAF (САФ) длиннее 31 мм. Нет необходимости увеличивать полость доступа.
- Проверьте, не остались ли в канале крупные куски пульпы, и если остались, то уберите их (H-файлом или пульпоэкстрактором).
-
Рекомендуете ли вы использовать системы NITI файлов для подготовки "ковровой дорожки"?
Тонкие NiTi файлы такие, как Race, PathFile, MTWO (10.04, 15.05), конечно можно использовать для первичной подготовки узких каналов. Тем не менее, для пoдтверждения "ковровой дорожки" файл размером 20 должен свободно достигать рабочей длины.
-
Могу ли я работать без применения непрерывной ирригации?
Нет! Для достижения ожидаемых результатов необходима непрерывная ирригация.
-
Должен ли я использовать раствор NaOCl для ирригации?
Лучшие документально отражённые результаты были получены при использовании файла SAF (САФ) с непрерывной ирригацией раствором NaOCl.
-
Может ли ирригационный раствор попасть за пределы апикального отверстия?
Из тысячи случаев лечения системой SAF (САФ), подтверждённых документально, не было зарегистрировано несчастных случаев с применением гидрохлорита натрия.
Во время процедуры практически не поднимается давление ирриганта внутри канала благодаря тому, что металлическая сетка позволяет свободно вытекать ирриганту. Даже в нижней апикальной части канала, подготовленного для введения К-файла, размером 20, файл SAF (САФ) является очень неэффективным поршнем, оставляя более 38 % поперечного сечения канала свободным для противотока жидкости и опилок.
-
Какую технику я могу использовать для обтурации?
Для применения системы SAF (САФ) может быть использован любой метод обтурации. Чтобы определить размер мастер-штифта используйте ручной файл или штифт.
-
Как насчёт перелечивания?
Файл SAF (САФ) может быть использован как очень эффективный дополнительный инструмент для удаления остатков материала обтурации и селена. Он не может удалить основную массу пломбировочного материала.
- Сначала удалите обычными способами основную массу материала.
- Заполните канал растворителем, работайте файлом SAF (САФ) в течение одной минуты в канале без ирригации.
- Обработайте канал раствором NaOCl при помощи файла SAF (САФ) и ирригационной системы VATEA и проверьте чистоту канала.
- При необходимости повторите процесс.
-
Файл SAF (САФ) многоразовый?
Как и все прочие NiTi системы, файл SAF (САФ) рекомендован FDA для единоразового использования.
-
Можно ли стерилизовать файл SAF (САФ)?
Файл SAF (САФ) можно и нужно стерилизовать перед использованием (в автоклаве при температуре 121 градус).
Профессор Метцгер о SAF
SAF Обучающий фильм
Промо-ролик